La bronchiolite aiguë due au virus respiratoire syncytial (VRS) peut se compliquer d’atteintes extra-pulmonaires et notamment d’une hyponatrémie sévère. Cette hyponatrémie est due à une sécrétion augmentée d’hormone antidiurétique et peut être aggravée par l’utilisation de solutés de perfusion hypotoniques. Nous rapportons trois cas de jeunes nourrissons hospitalisés pour une bronchiolite à VRS ayant eu une hyponatrémie sévère avec des crises convulsives. Nous décrivons la correction de l’hyponatrémie et analysons les conditions de perfusion qui ont pu aggraver l’hyponatrémie. Nous rappelons les principes de prise en charge hydroélectrolytique des bronchiolites.

Acute bronchiolitis due to respiratory syncytial virus (RSV) can present with extrapulmonary manifestations, notably severe hyponatremia. Hyponatremia is caused by excess secretion of antidiuretic hormone and can be exacerbated by intravenous infusion of hypotonic solutions. We report three cases of infants admitted for acute bronchiolitis and hyponatremia leading to acute seizures. We describe how hyponatremia was corrected and analyze the management aspects that might have worsened the magnitude of hyponatremia. We underline the basic principles of water and electrolyte management of bronchiolitis.